Джумла
Prof.Dr. MELİH PAKSOY Yazan  - 591 Views

Akalazya

akalaz6Akalazya Nedir ? 

Yunanca kökenli bir kelime olan akalazya, anlam olarak gevşeme eksikliğini ya da yokluğunu ifade etmektedir. 


Akalazya nadir görülen bir hastalıktır. 
Hastalığın sebebi henüz bulunamamıştır. Çok basit olarak açıklamak gerekirse, “yemek borusundaki sinir hücrelerinde bir sorun var” dememiz mümkündür. 
Yemek borusunun kendine özgü ilerletici hareketleri ya kaybolmuş ya da azalmıştır. (gıdaları mideye doğru taşırken yapması gereken hareketler) 
Ayrıca, mide ile yemek borusunun birleşim yerindeki kapak yeterince gevşeyememektedir.

Belirtiler 
• Gıdalara karşı giderek artan bir yutma zorluğu 
• Göğüs ağrısı 
• Kilo kaybı 
• Yutulan gıdaların sindirilmeden tekrar ağza gelmesi 
• Stres durumunda veya soğuk gıdaların alımı ile artan şikayetler söz konusu olabilir.

Akalazyalı Bir Hastanın Röntgeninde Yemek Borusunun Görünümü

 akalazya
Akalazya

• Yemek borusunun alt ucunda, tam mideye geçişin olduğu alanda gevşeyememe sorunu vardır. 

• Gıdalar zorlukla mideye geçebilir. 

Tedavi 
• İlaç tedavisi 
• Botox enjeksiyonu 
• Balon ile genişletme (Pnömotik dilatasyon) 
• Cerrahi tedavi (Laparoskopik cerrahi) 

İlaç Tedavisi 
• Yan etkileri ve tedaviye kısa süreli cevap nedeniyle nadiren kullanılabilirler. 

Botox Enjeksiyonu 
• Etki süresi 6 aydan kısadır. 
• Bu nedenle herhangi bir girişimin çok riskli olduğu yaşlı hastalarda kullanılmaları uygundur.

Balon İle Genişletme (Pnömotik Dilatasyon) 
• İlaç tedavisi ve Botox enjeksiyonundan daha başarılıdır. 
• 40 yaş altındaki hastalara uygulandığında hastalığın yeniden ortaya çıkma şansı yüksektir. Çünkü gençlerde elastik dokunun sağlamlığına bağlı olarak başarılı bir genişletmenin gerçekleşmesi zordur. 
• Nadiren işlem sırasında yemek borusunda delinme meydana gelebilir. Bu durum hayatı tehtit ettiği için çok acil cerrahi girişim gerekebilir. 

Cerrahi Tedavi 
• Açık cerrahi (Klasik yöntem) 
• Laparoskopik (Kapalı) Cerrahi 

Laparoskopik Cerrahi 
• Operasyon genel anestezi altında yapılır. 
• İşlem süresi ortalama 60 dakikadır. 
• 2 – 3 hafta devam eden bir diyet dönemi vardır. 
• Başarı şansı yüksektir (%95). 
• Hastalarda reflü gelişmesini önlemek amacıyla antireflü işlem de yapılır. 

   
   

• Genel anestezi altında yapılır. 

• Karın duvarı üzerinde 5 tane girişim yeri belirlenir. 
• 1 numaralı girişim noktasından kamera, 2, 3, 4 ve 5 numaralı girişim yerlerinden diğer cerrahi aletler kullanılmaktadır.
• İşlem süresi ortalama 60 dakikadır. 
• Amaliyattan sonra 2 - 3 hafta devam eden bir diyet dönemi vardır. 

Sonuç olarak önceki satırlarda bahsedilmiş olan tedavi seçeneklerinden biri hastanın özelliklerine göre tercih edilmelidir. Uzun süre hiçbir tedavi uygulanmaması durumunda, yemek borusunun boyunda uzama ve çapında genişleme meydana gelir. Bu durum tedavinin başarısını olumsuz yönde etkilemektedir.

Etiketler
Prof.Dr. MELİH PAKSOY

Prof Dr. Melih PAKSOY; İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp

Bu kategorideki diğerleri: « Adrenal Apandisit »

@YASAL UYARI

Prof. Dr. Melih PAKSOY web sitesi ziyaretçilerini bilgilendirmek amacıyla hazırlanmış olup, sağlık hizmeti vermektedir. Sitedeki bilgiler hiç bir şekilde hastalıkların tanı veya tedavisinde kullanılmamalıdır. Tanı ve tedavi mutlak bir doktor tarafından yapılması gereken son derece ciddi işlemlerdir.

Tıp bilgileri, kullanılan tanı ve tedavi gereçleri hızla değişilmektedir. Bir bilgi, yöntem veya gereç çok kısa sürede terk edilebilir. Ayrıca tıpta aynı sonucu almaya yönelik olan, farklı teknik ve bilgiler, değişik uygulamalar olabilir. Tanı ve tedavide doktorun kişisel deneyimi, yetenekleri belirleyici bir faktördür. Aynı konu hakkında farklı görüşler olması mümkündür. Sitedeki bilgiler her gün güncelleştirilemediğinden her bilginin ziyaretçi tarafından doktoruna danışılarak kontrol edilmesi gereklidir. Web sitesinde olabilecek herhangi bir yanlışlık veya eksiklikten dolayı, herhangi bir sorumluluk Prof. Dr. Melih PAKSOY’a atfedilemez.

Site “basılı yayın” olarak koruma altında olup yazıların hiçbiri tamamen veya kısmen, hiç bir ortamda (Internet, Dergi, Gazete, TV, Radyo) Prof. Dr. Melih PAKSOY’un izni olmaksızın kullanılamaz. Tüm kullanıcılar yukarıda belirtilen yasal uyarıyı okumuş, tamamen ve çekincesiz olarak kabul etmiş sayılırlar. Aksi durumlarda 5846 sayılı Fikir ve Sanat Eserleri Kanunu ihlali söz konusudur. Site ile ilgili tüm haklar; Prof. Dr. Melih PAKSOY’a aittir.

İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi

  • Genel Cerrahi Anabilim Dalı
  • Cerrahpaşa İSTANBUL
  • Tel    :0212 414 32 65
  • Faks :0212 414 33 29

HAKKIMDA

Prof Dr. Melih PAKSOY; İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı'nda Öğretim Üyesi olarak görev yapmaktadır. Özellikle laparoskopik sindirim sistemi cerrahisi, kanser  cerrahisi, kolorektal hastalıklar, kasık ve karın duvarı fıtıkları,  mide fıtığı ve reflü, safra kesesi hastalıkları, tiroid ve meme hastalıkları konuları ile ilgilenmektedir.

MUAYENEHANE

  • Hakkı Yeten Caddesi
  • Doğu İş Merkezi No:15/12
  • Fulya / Şişli, İSTANBUL
  • Telefon : 0212 296 16 80
  • Faks     : 0212 247 41 22
Top Additionally, paste this code immediately after the opening tag:
Alışveriş deneyiminizi iyileştirmek için yasal düzenlemelere uygun çerezler (cookies) kullanıyoruz. Detaylı bilgiye Gizlilik ve Çerez Politikası sayfamızdan erişebilirsiniz. More details…